post-traumatisk stress disorder (pdqâ®): støttende pleje [] -risk faktorer, beskyttende faktorer, og hypotese mekanisme

En række sociodemografiske, sygdomsrelaterede, psykosociale og psykologiske variabler er blevet undersøgt for at bestemme deres forhold til post-traumatisk stress disorder (PTSD). På nuværende tidspunkt ikke noget klart billede tegner om, hvem der er en øget risiko for at udvikle PTSD efter diagnose eller behandling af cancer.

Mange af de medicinske og videnskabelige termer, der anvendes i dette resumé findes i Dictionary of Genetics Vilkår. Når en sammenkædet udtryk der klikkes, vil definitionen vises i et separat vindue; Mange af de gener, der er beskrevet i denne oversigt findes i Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database. Når OMIM vises efter et gen navn eller navnet på en tilstand, skal du klikke på OMIM for et link til mere information; Der er flere arvelige syndromer der involverer endokrine eller neuroendokrine kirtler, …

Få patientkarakteristika har vist sig at forudsige forekomsten af ​​PTSD. Høje niveauer af psykologisk angst er blevet korreleret med både stress symptomer [1, 2, 3] og fuld-syndrom PTSD diagnoser hos voksne overlevende. [1] Desuden blev trait angst fundet at forudsige posttraumatiske symptomer hos forældrene til overlevende af kræft hos børn. [4] Kvinder, der er overlevende for kræft, og som har en diagnose af livet PTSD tendens til at have en historie af udsættelse for traumer. [1, 5] demografiske karakteristika såsom alder, køn og uddannelsesniveau på tidspunktet for diagnose ikke har været pålidelige indikatorer for stress symptomer. [1, 6, 7]

Demografiske variabler, der er blevet forbundet med en højere forekomst af PTSD omfatter yngre alder, [8, 9] færre års formel uddannelse, og lavere ufor; [10, 11] imidlertid en undersøgelse [1] kunne ikke finde nogen væsentlige forskelle mellem den gennemsnitlige alder af kræftpatienter med eller uden PTSD. I noncancer samfund prøver, PTSD opstår næsten dobbelt så ofte i wome; dog har de kønsforskelle i forekomsten af ​​PTSD i kræftpatienter været blandede.

Sygdomsrelaterede variabler

Sygdomsrelaterede variable, som har været forbundet med en højere forekomst af PTSD i patienter, som gennemgik knoglemarvstransplantation omfatter mere fremskreden sygdom og en længere hospitalsophold. [12] Andre undersøgelser har imidlertid fundet nogen sammenhæng mellem tid siden diagnose og behandling, sygdommens sværhedsgrad eller type kræft behandling modtaget. [1, 9, 11] forholdet mellem sygdom scenen og posttraumatiske symptomer er ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt. De fleste undersøgelser har ikke fundet en associatio; men de typisk omfatte en begrænset række sygdomsstadier eller studerer tidlige fase kræft. [13]

Tiden siden diagnose og behandling er blevet vist at korrelere med og forudsige posttraumatiske symptomer hos overlevere af osteogen sarkom [2] og Hodgkin lymfom. [7, 14] Specifikt personer, der var længere væk fra diagnose og behandling tendens til at udvise færre symptomer . Denne virkning er imidlertid ikke blevet fundet i undersøgelser af patienter med nylige gentagelser, [15] overlevere af brystkræft, [1] eller efterladte barndommen kræftformer. [16] Behandlingens varighed, snarere end tiden eftersom behandling, er blevet vist at forudsige stress symptomer i overlevere af børnekræft. [16] (Se PDQ resumé på Pediatric understøttende behandling for mere information.)