posttraumatisk belastningsreaktion (pdqâ®): understøttende behandling [] -Oversigt

For en række år har forskere rapporteret stress eller traume-relaterede symptomer som undvigende adfærd, forstyrrende tanker og øget ophidselse i overlevere af kræft. [1, 2, 3, 4] Disse symptomer ligner dem, der ses hos personer, der har oplevet traumatiske begivenheder såsom militær kamp, ​​voldeligt personlige overfald (fx raps), naturkatastrofer eller andre trusler mod liv og omtales kollektivt som post-traumatisk stress disorder (PTSD). [5, 6, 7, 8, 9, 10] Akut stress disorder (ASD) er en DSM (DSM) psykisk lidelse med en profil, der svarer til PTSD, men en kortere tid til debut, inden 4 uger efter en traumatisk begivenhed. Således forekomsten af ​​PTSD og traumer symptomer hos patienter med kræft har været under stigende undersøgelse, påvirket af ændringer i de diagnostiske kriterier for PTSD i DSM, fjerde udgave (DSM-IV). [5] DSM, tredje reviderede udgave (DSM-III-R), [11] specifikt udelukket patienter med medicinske sygdomme såsom kræft af PTSD. De diagnostiske kriterier for PTSD i DSM-IV, tekst revision (DSM-IV-TR), dog specifikt omfatte “bliver diagnosticeret med en livstruende sygdom” som et eksempel på en traumatisk begivenhed. [12] Således folk med historier om kræft kan nu evalueres og behandles på risiko for PTSD.

Forekomst og Mortalit; Anslået nye tilfælde og dødsfald fra leveren og intrahepatisk galdegang kræft i USA i 2014: [1; Nye tilfælde: 33,190; Dødsfald: 23.000; Hepatocellulært carcinom (HCC) er relativt usædvanligt i USA, selv om dens forekomst er stigende, primært i relation til spredning af hepatitis C-virus (HCV) -infektion. [2] HCC er den mest almindelige faste tumor verdensplan og den tredje hyppigste årsag af kræftrelaterede dødsfald [3,4.; Både lokale udvidelse …

I en tysk undersøgelse blev patienter med brystkræft (n = 127) evalueret for PTSD umiddelbart efter kirurgi og 6 måneder efter den første vurdering. [13] Vurderingerne indgår screening instrumenter til ASD og PTSD, såsom IES-Revised (IES- R) og PTSD Tjekliste-civile (PCL-C). Første vurdering omfattede også et semistruktureret interview med den strukturerede kliniske interview til DSM (SCID). På grundlag af SCID, 2,4% af deltagerne opfylder kriterierne for mild til moderat cancer-relaterede PTSD, og ​​2,4% blev diagnosticeret med ASF. Men screening instrumenter IES-R og PCL-C identificeret PTSD i 18,5% af deltagerne i den første vurdering og i 11,2% til 16,3% af deltagerne på den anden vurdering. Undersøgelsens forfattere synes at antyde, at i modsætning til SCID, screening-instrumenter IES-R og PCL-C måle diffuse følelsesmæssig nød og tilpasningsproblemer og ikke præcise PTSD symptomer. En af de vigtigste forskelle mellem symptom-foranstaltninger, såsom PCL-C og et virkeligt SCID-baseret diagnose er dysfunktion forårsaget af symptomerne. Symptomerne er ret almindelige, men kun en meget lille procentdel af mennesker, der har symptomerne deaktiveret af dem.