strålebehandling for prostatakræft

Strålebehandling bruger høje doser af stråling, såsom røntgenstråler, til at ødelægge cancerceller. De stråleskader det genetiske materiale af cellerne, så de ikke kan vokse. Selvom stråleskader normale celler såvel som cancerceller, kan de normale celler reparere sig selv og funktion, mens kræftcellerne ikke kan.

Stråling leveres på en af ​​to måder.

Undertiden behandling kombinerer brachyterapi med lav dosis ekstern stråling. I andre tilfælde, behandling kombinerer kirurgi med ekstern stråling eller hormonbehandling kan anvendes sammen med brachyterapi.

Før strålebehandling er planlagt, din læge vil sandsynligvis bestille en knoglescanning og CT-scanning for at finde ud af, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen. Hvis den har, kan din læge give dig mulighed for et klinisk forsøg til behandling.

Ekstern strålebehandling terapi bruger en stor maskine til at sigte en stråle af stråling ved din tumor. Efter området for kræft er identificeret, er en blæk tatovering ikke større end en blyant spids placeret på din hud, så at strålingen stråle kan være rettet mod det samme sted for hver behandling. Dette hjælper med at fokusere strålen på din kræft at beskytte nærliggende raske væv fra strålingen. Eksterne strålebehandlinger sædvanligvis er færdig 5 dage om ugen i 4 til 8 uger. Hvis kræften har spredt sig til dine knogler, kan kortere behandling gives til bestemte områder for at lindre smerte; Konform strålebehandling (3D-CRT) anvender et tredimensionalt planlægningssystem at målrette en stærk dosis af stråling til prostatacancer. Dette beskytter raske væv fra stråling; Intensitet-moduleret strålebehandling (imrt) bruger en omhyggeligt justeret mængde stråling. Dette beskytter sundt væv mere end konform strålebehandling gør; Protonstråleterapi anvender en anden type energi (protoner) snarere end røntgenstråler. Dette tillader en større mængde specifikt rettede stråling, som beskytter nærliggende sundt væv (især endetarmen). Undertiden protonterapi kombineres med røntgen terapi. Den er kun tilgængelig på store medicinske centre.

Bivirkninger kan kun vare så længe som behandlingen, eller de kan fortsætte og blive kronisk. Nogle bivirkninger forekomme efter behandling, såsom erektionsproblemer. For nogle mænd, dette problem bliver gradvist værre i løbet af flere år efter behandlingen. De langsigtede virkninger af strålebehandling på de vigtigste organ systemer er endnu ikke kendt. Bivirkninger omfatter: 1

Strålebehandling anvendes til

For tidlige fase prostatacancer, prostatektomi og stråling synes at arbejde lige så godt. Stråling synes at arbejde såvel som prostatektomi og aktiv overvågning for de fleste mænd over 65, der har tidligt stadium prostatakræft (fase I og II, også kaldet lokaliseret prostatacancer). For mænd yngre end 65, kan behandling med kirurgi hjælpe dem til at leve længere. 2

Til behandling af prostatacancer lav risiko, brachyterapi alene fungerer godt. 3

Til behandling af fremskreden prostatacancer, der er vokset ud over prostata, men ikke ind i lymfeknuder eller knogler, kan ekstern strålebehandling kombineret med hormon medicin virker bedre end kirurgi. Denne behandling resulterer ofte i at kontrollere cancervækst og i mange års sygdomsfri overlevelse. 1

Strålebehandling fungerer også godt til behandling af smerter, når prostatakræft har spredt sig til knoglerne. 4

En irriteret endetarmen, der kan forårsage et presserende behov for at passere afføring. Dette kaldes proctitis; En betændt blære og vandladning problemer. Dette kaldes blærebetændelse; En betændt tarm og diarré. Dette kaldes enteritis; Ikke er i stand til at have en erektion. Dette kaldes impotens; Være ude af stand til at kontrollere vandladning. Dette kaldes inkontinens; Smertefuld vandladning. Dette kaldes dysuri; Blødning fra endetarmen eller blod i urinen.

Bivirkninger er almindelige. Nogle mænd udvikler langsigtede problemer, som kan have en betydelig indvirkning på deres livskvalitet. Langsigtede problemer, der kan være forårsaget af strålebehandling omfatter

Målet med strålebehandling er at levere den højest mulige dosis til prostata og samtidig beskytte resten af ​​nærliggende organer (såsom blære og rectum) fra unødvendig stråling. Nyere måder at give stråling, såsom 3D-CRT, IMRT, og proton beam terapi, er mere nøjagtige. Dette har bidraget til at reducere problemer forårsaget af stråling.

Udfyld særbehandling oplysningsskema (PDF) (Hvad er en PDF-dokument?) For at hjælpe dig med at forstå denne behandling.

National Cancer Institute (2012). Prostata Cancer Treatment (PDQ) -Sundhed Professional Version. Tilgængelig online: http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/prostate/HealthProfessional.

Lu-Yao GL et al. (2010). Resultater af lokaliseret prostatacancer efter konservativ ledelse. JAMA, 302 (11): 1202-1209.

Zelefsky MJ, et al. (2011). Kræft i prostata. I VT DeVita Jr et al, red, DeVita, Hellman og Rosenbergs Cancer:.. Principles and Practice of Oncology, 9. udg, s 1220-1271… Philadelphia: Lippincott Williams og Wilkins.

D’Amico AV, et al. (2012). Strålebehandling for prostatakræft. I AJ Wein et al., Red., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3, s. 2850-2872. Philadelphia: Saunders.

E. Gregory Thompson, MD – Intern Medicin; Christopher G. Wood, MD, FACS – Urologi, onkologi

November 14, 2014

Kræft, der ikke har spredt sig hos generelt raske mænd, der er yngre end 70; Kræft, der har spredt sig til knoglerne, er ikke at få bedre med hormonbehandling, og forårsager smerte; Kræft, der er kommet tilbage i prostata efter operationen; Cancerceller, der fortsat efter operationen, især hvis alle kræften ikke kan fjernes. Dette gøres meget sjældent.

En irriteret endetarm og et presserende behov for at passere en skammel. Dette kaldes proctitis; En betændt blære og vandladning problemer. Dette kaldes blærebetændelse; En betændt tarm og diarré. Dette kaldes enteritis; Ikke er i stand til at have en erektion. Dette kaldes impotens; Være ude af stand til at kontrollere vandladning. Dette kaldes inkontinens; Smertefuld vandladning. Dette kaldes dysuri.